中医大直属 2013年1月急危重症护理学正考

黄老师

中医大直属 2013年1月急危重症护理学正考

答案请进中国医科大学2013年1月考试考查课试题答案/正考答案

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作业题目顺序可能和你的不一样，要注意顺序后抄写，答案都有的，

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姓名：   季节：秋季 就读层次：专升本

科目：急危重症护理学 试卷名称：2013年1月急危重症护理学正考 满分：100

   单选题

1.患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，血压90/65mmHg，诊断不明，此时应注意禁用( )。(分值：1分)

　A.异丙嗪

　B.吗啡

　C.地西泮

　D.山莨菪碱

　E.苯巴比妥

2.机械通气患者每次吸痰时间以（ ）为宜。(分值：1分)

　A.15秒

　B.20秒

　C.25秒

　D.30秒

　E.60秒

3.张力性气胸产生休克，急救措施首先是（ ）。(分值：1分)

　A.输血

　B.用升压药

　C.抗休克同时开胸探查

　D.患侧胸腔排气减压

　E.气管插管辅助呼吸

4.老年患者，男，73岁，主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图：P波消失，代之以大小不等的f波，频率为350～600次/分；R-R间期绝对不等。该患者诊断为（ ）。(分值：1分)

　A.阵发性室性心动过速

　B.阵发性室上性心动过速

　C.室性期前收缩

　D.房颤

　E.预激综合征

5.下列常用颜色分诊法不正确的是（ ）。(分值：1分)

　A.患者已死亡—黑色

　B.患者休克—红色

　C.患者心衰急性发作—红色

　D.患者肺心病、上感—黄色

　E.患者发热，T39℃，—绿色

6.对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是（ ）。(分值：1分)

　A.室上性快速心律失常多用维拉帕米

　B.持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注

　C.快速性心律失常时可用阿托品

　D.发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗

　E.必要时可给予激素治疗

7.末梢循环的观察可通过 ( )。(分值：1分)

　A.皮肤颜色

　B.四肢温度、湿度

　C.口唇颜色

　D.静脉的充盈情况

　E.以上均是

8.急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于（ ）。(分值：1分)

　A.解除疼痛

　B.预防心律失常

　C.溶解血栓

　D.控制休克

　E.治疗心力衰竭

9.急性心肌梗死时，升高最早、恢复最快的血清酶是（ ）。(分值：1分)

　A.LDH

　B.AST

　C.CPK

　D.ALT

　E.r-GT

10.短时间内失血量超过( )，出现周围循环衰竭的表现，晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安。(分值：1分)

　A.400ml以下

　B.400～500ml

　C.1000ml以上

　D.300ml以下

　E.1500ml以上

11.2010年心肺复苏指南建议成人心肺复苏胸外按压的深度是（ ）。(分值：1分)

　A.2-3cm

　B.3-4cm

　C.4-5cm

　D.至少5cm

　E.5cm以下

12.以下是阿托品化表现的是（ ）。(分值：1分)

　A.心率≤120次/分、脉搏快而有力

　B.澹妄、躁动、幻觉、抽搐、昏迷

　C.皮肤紫红，干燥

　D.瞳孔极度散大

　E.高热>40℃,心动过速

13.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（ ）。(分值：1分)

　A.6小时内

　B.3小时内

　C.12小时内

　D.24小时内

　E.48小时内

14.开放性气胸现场急救哪项是正确的（ ）。(分值：1分)

　A.立即清创

　B.迅速封闭伤口

　C.应用抗生素

　D.吸氧

　E.迅速补液

15.亦可用休克指数估计出血量，休克指数为( )时，表示全身总血容量丧失23％，失血量约800～1200ml。(分值：1分)

　A.0．54

　B.1

　C.1．5

　D.2

　E.＞2

16.单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是 ( )。(分值：1分)

　A.5：1

　B.30:2

　C.15：1

　D.5：2

　E.15:2

17.男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（ ）。(分值：1分)

　A.行气管切开术

　B.加压包扎，迅速消除反常呼吸

　C.给氧、镇静、止痛治疗

　D.行气管插管、人工控制呼吸

　E.静脉输液治疗

18.心脏骤停的心电图表现应除外 ( )。(分值：1分)

　A.心室颤动

　B.心室停顿

　C.心电—机械分离

　D.无脉性室速

　E.室上性心动过速

19.在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是（　　）。(分值：1分)

　A.头部置冰袋降温

　B.高压氧治疗

　C.激素的应用

　D.中心静脉压监测

　E.高流量吸氧

20.一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克，由于心肌缺血，护士应该密切评估患者的（ ）。(分值：1分)

　A.心动过缓

　B.室性心律失常

　C.收缩压升高

　D.中心静脉压降低

　E.血氧饱和度下降

填空题

21.检伤分类的目的在于（ ），使危重而有救治希望的患者得到优先处理。(分值：1分)

22.一般服毒后洗胃在（ ）效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。(分值：1分)

23.CRAMS评分法包括循环、 ( )、 ( )、 ( )和( )五个评价项目。(分值：4分)

24.急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主，血胆碱酯酶活力（ ）。(分值：1分)

25.对于海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时给予5%葡萄糖和血浆液体的输入，切忌输入（ ）。(分值：1分)

26.心脏骤停患者的心电图表现为（ ）、（ ）或（ ）。(分值：3分)

27.热射病发生于任何年龄的人，典型的临床表现为（ ）、（ ）和（ ）。(分值：3分)

28.中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为（ ）、（ ）、（ ）三种类型。(分值：3分)

29.急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期，分别为（ ）、（ ）和（ ）。(分值：3分)

名词解释

30.中暑(分值：2分)

31.淹溺(分值：2分)

32.急性冠脉综合征(分值：2分)

33.分诊(分值：2分)

34.连枷胸(分值：2分)

35.高血压急症(分值：2分)

36.心脏骤停(分值：2分)

37.电除颤(分值：2分)

38.多发伤(分值：2分)

39.冻僵(分值：2分)

问答题

40.简述有机磷农药中毒时毒蕈碱样症状的发生机制和临床表现。(分值：10分)

41.简述急性肾衰竭高血钾患者的临床表现。应给予如何相应的处理？(分值：10分)

42.正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？(分值：10分)

43.简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。(分值：10分)