中国医科大学2013年1月《急危重症护理学》考查课试题答

黄老师

中国医科大学2013年1月考试《急危重症护理学》考查课试题
试卷总分：100   测试时间：--
一、单选题（共20道试题，共20分。）辅导请联系右侧客服QQ761296021

1.患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，血压90/65mmHg，诊断不明，此时应注意禁用()。
A. 异丙嗪
B. 吗啡
C. 地西泮
D. 山莨菪碱
E. 苯巴比妥
满分：1分
2.亦可用休克指数估计出血量，休克指数为()时，表示全身总血容量丧失23％，失血量约800～1200ml。
A. 0．54
B. 1
C. 1．5
D. 2
E. ＞2
满分：1分
3.末梢循环的观察可通过()。
A. 皮肤颜色
B. 四肢温度、湿度
C. 口唇颜色
D. 静脉的充盈情况
E. 以上均是
满分：1分
4.急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于()。
A. 解除疼痛
B. 预防心律失常
C. 溶解血栓
D. 控制休克
E. 治疗心力衰竭
满分：1分
5.下列常用颜色分诊法不正确的是()。
A. 患者已死亡—黑色
B. 患者休克—红色
C. 患者心衰急性发作—红色
D. 患者肺心病、上感—黄色
E. 患者发热，T39℃，—绿色
满分：1分
6.2010年心肺复苏指南建议成人心肺复苏胸外按压的深度是()。辅导请联系右侧客服QQ761296021

A. 2-3cm
B. 3-4cm
C. 4-5cm
D. 至少5cm
E. 5cm以下
满分：1分
7.老年患者，男，73岁，主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图：P波消失，代之以大小不等的f波，频率为350～600次/分；R-R间期绝对不等。该患者诊断为()。
A. 阵发性室性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室性期前收缩
D. 房颤
E. 预激综合征
满分：1分
8.男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是()。
A. 行气管切开术
B. 加压包扎，迅速消除反常呼吸
C. 给氧、镇静、止痛治疗
D. 行气管插管、人工控制呼吸
E. 静脉输液治疗
满分：1分
9.对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是()。
A. 室上性快速心律失常多用维拉帕米
B. 持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
C. 快速性心律失常时可用阿托品
D. 发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗辅导请联系右侧客服QQ761296021

E. 必要时可给予激素治疗
满分：1分
10.机械通气患者每次吸痰时间以()为宜。
A. 15秒
B. 20秒
C. 25秒
D. 30秒
E. 60秒
满分：1分
11.急性心肌梗死时，升高最早、恢复最快的血清酶是()。
A. LDH
B. AST
C. CPK
D. ALT
E. r-GT
满分：1分
12.短时间内失血量超过()，出现周围循环衰竭的表现，晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安。
A. 400ml以下
B. 400～500ml
C. 1000ml以上
D. 300ml以下
E. 1500ml以上
满分：1分
13.一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克，由于心肌缺血，护士应该密切评估患者的()。
A. 心动过缓
B. 室性心律失常
C. 收缩压升高
D. 中心静脉压降低
E. 血氧饱和度下降
满分：1分
14.心脏骤停的心电图表现应除外()。
A. 心室颤动
B. 心室停顿
C. 心电—机械分离
D. 无脉性室速
E. 室上性心动过速
满分：1分
15.在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是（）。
A. 头部置冰袋降温
B. 高压氧治疗
C. 激素的应用
D. 中心静脉压监测
E. 高流量吸氧
满分：1分
16.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于()。
A. 6小时内
B. 3小时内
C. 12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内
满分：1分
17.单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是()。
A. 5：1
B. 30:2
C. 15：1
D. 5：2
E. 15:2
满分：1分
18.以下是阿托品化表现的是()。辅导请联系右侧客服QQ761296021

A. 心率≤120次/分、脉搏快而有力
B. 澹妄、躁动、幻觉、抽搐、昏迷
C. 皮肤紫红，干燥
D. 瞳孔极度散大
E. 高热>40℃,心动过速
满分：1分
19.张力性气胸产生休克，急救措施首先是()。
A. 输血
B. 用升压药
C. 抗休克同时开胸探查
D. 患侧胸腔排气减压
E. 气管插管辅助呼吸
满分：1分
20.开放性气胸现场急救哪项是正确的()。
A. 立即清创
B. 迅速封闭伤口
C. 应用抗生素
D. 吸氧
E. 迅速补液
满分：1分
二、简答题（共10道试题，共20分。）辅导请联系右侧客服QQ761296021

1.急性冠脉综合征
2.连枷胸
3.电除颤
4.冻僵
5.分诊
6.淹溺
7.心脏骤停
8.中暑
9.高血压急症10.多发伤
三、主观填空题（共9道试题，共20分。）
1.对于海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时给予5%葡萄糖和血浆液体的输入，切忌输入。
2.检伤分类的目的在于，使危重而有救治希望的患者得到优先处理。
3.急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主，血胆碱酯酶活力。
4.一般服毒后洗胃在效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。
5.急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期，分别为、和。
6.热射病发生于任何年龄的人，典型的临床表现为、和。
7.心脏骤停患者的心电图表现为、或。
8.中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为、、三种类型。
9.CRAMS评分法包括循环、、、和五个评价项目。
四、论述题（共4道试题，共40分。）
1.简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。
2.正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？
3.简述有机磷农药中毒时毒蕈碱样症状的发生机制和临床表现。
4.简述急性肾衰竭高血钾患者的临床表现。应给予如何相应的处理？