中国医科大学14秋《外科学(本科)》在线作业答案

黄老师

中国医科大学14秋《外科学(本科)》在线作业

一、单选题：
1.乳癌淋巴转移最常见的途径为：          (满分:2)
    A. 经深部淋巴结→肝镰状韧带
    B. 经皮下淋巴管→对侧乳房
    C. 经外侧淋巴结→腋窝淋巴结
    D. 经胸大肌淋巴结→锁骨下淋巴结
    E. 经肋间淋巴管→锁骨旁淋巴结
2.男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查：右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位，未见骨折。首选治疗是          (满分:2)
    A. 皮肤牵引复位
    B. 切开复位
    C. 手法复位
    D. 骨牵引复位
    E. 功能锻炼后切开复位
3.男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施          (满分:2)
    A. 上呼吸机
    B. 气管切开
    C. 吸氧
    D. 手术固定复位
    E. 呼吸兴奋剂
4.胃癌已经确诊，下列哪项是最重要的检查？          (满分:2)
    A. 胃液分析
    B. 直肠指诊
    C. 心电图
    D. 血常规
    E. 肝肾功能
5.男性，58岁，胸骨后针刺样疼痛1个月，食管钡透见中段食管黏膜紊乱，长度5厘米，为进一步确诊，下一步应做何种检查          (满分:2)
    A. 胸部CT
    B. 食管镜检
    C. 2周后复查食管钡透
    D. 开胸探察
    E. 核素扫描
6.患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。下一步首选的治疗应为：          (满分:2)
    A. ESWL
    B. 中西医结合排石治疗
    C. 双“J”管置入引流
    D. 输尿管切开取石
    E. 输尿管镜碎石取石
7.开放性气胸纵隔的位置是          (满分:2)
    A. 吸气时偏向患侧
    B. 呼气时偏向患侧
    C. 吸气呼气均在健侧
    D. 呼气时回到原位
    E. 吸气时回到原位
8.在椎体骨折中，容易引起神经系统损伤的是          (满分:2)
    A. 脊柱的前柱
    B. 脊柱的后柱
    C. 脊柱的中柱
    D. 脊柱的椎板
    E. 间盘
9.下列哪一个步骤是区别毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除的关键步骤          (满分:2)
    A. 上腹正中切口
    B. 胃周围探查
    C. 切断十二指肠
    D. 切除胃的2/3
    E. 胃空肠吻合
10.急性脓胸未经穿刺而出现液平面者，应高度怀疑          (满分:2)
    A. 伴发自发性气胸
    B. 气管、食管瘘
    C. 肺表面腐蚀
    D. 伴发肺大疱
    E. 产气杆菌感染
11.肾盂癌血尿的特点：          (满分:2)
    A. 血尿伴绞痛
    B. 血尿伴排尿困难
    C. 血尿常发生于尿频之后
    D. 间歇无痛性肉眼血尿
    E. 镜下血尿
12.下列哪一项不属于胃的癌前期病变？          (满分:2)
    A. 胃粘膜脱垂
    B. 萎缩性胃炎
    C. 胃溃疡
    D. 胃息肉
    E. 胃酸缺乏
13.一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：          (满分:2)
    A. 肺动脉瓣狭窄
    B. 主动脉瓣狭窄
    C. 二尖瓣狭窄
    D. 主动脉瓣关闭不全
    E. 二尖瓣关闭不全
14.严重尿外渗，多见于：          (满分:2)
    A. 肾挫伤
    B. 肾部分裂伤
    C. 肾全层裂伤
    D. 肾动脉断裂
    E. 肾盂输尿管断裂
15.在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？          (满分:2)
    A. 粘连性肠梗阻
    B. 肠套叠
    C. 嵌顿疝
    D. 肠扭转
    E. 蛔虫性肠梗阻
16.胸引连续3小时超过200ml血性液体          (满分:2)
    A. 进行性血胸
    B. 凝固性血胸
    C. 闭合性多根多处肋骨骨折
    D. 张力性气胸
    E. 闭合性单处肋骨骨折
17.骨折愈合时简单而迅速的过程是：          (满分:2)
    A. 软骨内化骨
    B. 骨样组织形成
    C. 膜内化骨
    D. 血肿机化演进
    E. 纤维组织向软骨组织转化
18.肾结核病人何种情况适合行患肾切除：          (满分:2)
    A. 一侧肾结核无功能，对侧正常
    B. 一侧肾结核无功能，对侧肾积水，肾功不良
    C. 一侧肾上极结核，与肾盂相通，对侧正常
    D. 一侧肾上极结核，与肾盂不相通，对侧正常
    E. 双侧肾结核行IVP检查，一侧肾不显影，对侧正常
19.高位小肠梗阻的特点是          (满分:2)
    A. 呕吐早而频繁
    B. 呕吐晚而少
    C. 腹胀明显
    D. X线可见肠袢呈“阶梯状”排列
    E. 结肠内无积气
20.脊髓损伤最严重的并发症是：          (满分:2)
    A. 褥疮
    B. 泌尿系感染和呼吸道感染
    C. 体温失调
    D. 骨质疏松
    E. 呼吸功能障碍
21.结肠癌最重要的早期症状          (满分:2)
    A. 体重减轻
    B. 贫血
    C. 腹部不适
    D. 排便习惯及大便性状改变
    E. 胃纳差
22.下列那种是良性骨肿瘤?          (满分:2)
    A. 骨肉瘤
    B. 骨髓瘤
    C. 骨样骨瘤
    D. 骨巨细胞瘤
    E. 文瘤
23.膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为：          (满分:2)
    A. 血尿严重者
    B. 年龄大于65岁者
    C. 膀胱刺激症状严重者
    D. 肿瘤反复复发，本次多发并累及膀胱颈
    E. 肿瘤晚期，已有肝转移者
24.动脉栓塞最早出现的症状是          (满分:2)
    A. 疼痛
    B. 感觉异常
    C. 麻痹
    D. 无脉
    E. 苍白
25.检测肝癌最有效的血清标志物是：          (满分:2)
    A. CEA
    B. ICG
    C. AFP
    D. CA19-9
    E. ALT
26.生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是：          (满分:2)
    A. 骨瘤
    B. 软骨瘤
    C. 骨软骨瘤
    D. 骨髓瘤
    E. 骨肉瘤
27.风湿热所致的心脏瓣膜疾病中最常见的受累瓣膜是：          (满分:2)
    A. 肺动脉瓣
    B. 主动脉瓣
    C. 二尖瓣
    D. 三尖瓣
    E. 心脏瓣膜同时受累
28.高位肠梗阻腹胀的特点是          (满分:2)
    A. 不明显
    B. 遍及全腹
    C. 马蹄形膨隆
    D. 下腹局部膨隆
    E. 脐周肠型
29.5岁男孩, 左肘关节半屈位跌倒，手掌着地，出现"左肘关节明显肿胀，功能障碍并畸形，肘后三角正常。最可能的诊断是：          (满分:2)
    A. 肘关节脱位
    B. 伸直型肱骨踝上骨折
    C. 屈曲型肱骨踝上骨折
    D. 肱骨下段骨折
    E. 孟氏骨折
30.肱骨干骨折最常见的并发症是          (满分:2)
    A. 肱动脉损伤
    B. 肱静脉损伤
    C. 桡神经损伤
    D. 正中神经损伤
    E. 尺神经损伤
31.体外循环结束后，需用 (    )中和体内多余的肝素。          (满分:2)
    A. 止血芳酸
    B. 鱼精蛋白
    C. 抑肽酶
    D. 凝血酶
    E. 甘露醇
32.上消化道大出血可表现为吐血或黑便，主要取决于：          (满分:2)
    A. 出血的速度和量
    B. 出血部位的高低
    C. 病变的性质
    D. 凝血机制
    E. 胃肠蠕动情况
33.关于支扩的术前准备，下列正确的是          (满分:2)
    A. 术前应用有效抗生素
    B. 所有的病人都应做体位引流
    C. 应用营养支持治疗没有必要
    D. 支气管镜检查不必要
    E. 病人体温不降至正常不能手术
34.早期破坏区小的骨巨细胞瘤          (满分:2)
    A. 有明显压迫症状者可手术切除
    B. 早期高位截肢
    C. 彻底刮除+植骨
    D. 彻底整块切除+植骨
    E. 高位截肢+化疗或放疗
35.X线示肺部阴影，胸穿无气、液体          (满分:2)
    A. 进行性血胸
    B. 凝固性血胸
    C. 闭合性多根多处肋骨骨折
    D. 张力性气胸
    E. 闭合性单处肋骨骨折
36.关节脱位的特有体征是：          (满分:2)
    A. 肿胀、畸形、功能障碍
    B. 压痛、肿胀、瘀斑
    C. 畸形、反常活动、关节空虚
    D. 畸形、反常活动、弹性固定
    E. 畸形、弹性固定、关节空虚
37.62岁女性，臀部着地摔倒后觉髋部疼痛，不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性，轴向扣击时左髋部疼痛，平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是          (满分:2)
    A. 左股骨颈骨折
    B. 左转子间骨折
    C. 左股骨干骨折
    D. 左胫腓骨骨折
    E. 左踝部骨折
38.治疗急性胰腺炎时，禁用          (满分:2)
    A. 抗胆碱能药物
    B. 吗啡止痛
    C. 补充血容量
    D. 给予钙盐
    E. 胃肠减压
39.急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸，应想到          (满分:2)
    A. 肝脓肿
    B. 化脓性胆管炎
    C. 盆腔脓肿
    D. 毛细胆管性肝炎
    E. 门静脉炎
40.患前列腺增生症时，下列哪些症状最先出现：          (满分:2)
    A. 尿线变细，尿射程变短
    B. 尿呈滴沥状
    C. 尿频、夜尿次数增多
    D. 急性尿潴留
    E. 尿失禁
41.下列术式哪种最易发生吻合口溃疡？          (满分:2)
    A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
    B. 毕Ⅱ胃大部切除术
    C. 胃空肠吻合术
    D. 全胃切除术
    E. 选择性迷走神经切断术
42.急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于          (满分:2)
    A. 肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全
    B. 少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用
    C. 电解质潴留过多
    D. 水潴留过多
    E. 以上均是
43.最不稳的骨折是          (满分:2)
    A. 嵌插骨折
    B. 斜骨折
    C. 青枝骨折
    D. 横骨折
    E. 裂缝骨折
44.门静脉高压症引起上消化道大出血，取紧急有效的止血方法有：          (满分:2)
    A. 输血
    B. 静脉滴注垂体后叶素
    C. 口服去甲肾上腺素
    D. 三腔两囊管压迫止血
    E. 静脉滴注维生素K
45.男患，54岁，间歇性上腹部隐痛3年，6小时前出现，上腹部阵发疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐，查体： 右上腹部有压痛，无反跳痛与肌紧张。下列哪项检查结果可基本排除其为急性胆囊炎？          (满分:2)
    A. SGPT 40U
    B. 血清胆红素20.2mmol/L
    C. 尿胆红素（-）
    D. B超检查胆囊内未见结石
    E. 99mTc-EHIDA检查胆囊显影
46.男性，48岁，腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。小腿外侧、足背侧早期感觉过敏及感觉逐渐消失，并伴有背伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在：          (满分:2)
    A. L3、4椎间隙
    B. L4、5椎间隙
    C. L5 -S1椎间隙
    D. L4、5间盘中央型突出
    E. L5 -S1间盘突出在受压神经根内侧
47.肾损伤中，严重血尿多见于：          (满分:2)
    A. 肾挫伤
    B. 肾部分裂伤
    C. 肾全层裂伤
    D. 肾动脉断裂
    E. 肾盂输尿管断裂
48.骨盆骨折最重要的体征是：          (满分:2)
    A. 畸形
    B. 反常活动
    C. 局部压痛和间接压痛
    D. 骨擦音和骨擦感
    E. 肿痛和淤斑
49.冠状动脉明显狭窄是指冠状动脉管径狭窄超过          (满分:2)
    A. 50%
    B. 55%
    C. 60%
    D. 70%
    E. 75%
50.椎体骨折最常发生于何处：          (满分:2)
    A. 颈椎
    B. 胸椎
    C. 腰椎
    D. 胸腰段
    E. 骶尾椎

梦儿

钱？？？？？