西南大学1706机考(1169)《临床药理学》参考答案
(1169)《临床药理学》一、解释题1.严重的药品不良反应2.有效血药浓度范围
3.药物滥用4.抗菌药物后效应
5.药物耐受性 6.药品的不良反应
7.治疗药物监测8.毒性反应
9.药物的内在清除率 10.二重感染
11.新药12.细胞周期特异性药物
13.药物相互作用 14.化学治疗药物
15.药物不良反应16.副作用
二、判断题
1.妊娠期药代动力学特点是 药物吸收缓慢（）
2.青霉素引起的过敏性休克属于药物热（）
3.老年人对a一肾上腺素受体激动剂及阻断剂的反应性降低，这可能与老年人a受体数目增多有关。()
4.血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变（）
5.药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于药物剂量的大小（）
6.低血钾、高血钙、甲状腺功能低下、心肌缺血等因素均能增强心肌对地高辛的敏感性，此时容易出现心脏毒性。( )
7.当怀疑患者出现药物中毒时，应当马上进行采血，进行治疗药物监测。()
8.硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制是降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。（）
9.强心苷容易引起心律失常（）
10.老年人往往对中枢抑制药的敏感性增强，’结果使得该类药物的安全范围变得更窄。()
11.老年人对中枢抑制药的敏感性增强，结果使该类药物的安全范围变得更窄。( )
12.副作用不属于药物的不良反应。 （ ）
13.长期服用糖皮质激素会引起低血糖。（ ）
14.降压药物的降压作用越强说明药物的效果越好（）
15.药物所处环境的pH值不影响药物的吸收（）
16.老年人对a一肾上腺素受体激动剂及阻断剂的反应性降低，这可能与老年人.a受体数目减少有关。()
17.药物致畸的最敏感期是指受孕前1个月（ ）
18.第三代头抱菌素的特点是对肾基本无毒性（）
19.青霉素的最严重的不良反应是过敏反应（）
20.老年人因各项功能减弱，所以服药剂量药大于成年人（ ）
21.降压药物的降压作用越强说明药物的效果越好（ ）
22.妊娠1-3周内对药物致畸最敏感（ ）
23.高血钾、高血钙、甲状腺功能低下、心肌缺血等因素均能增强心肌对地高辛的敏感性，此时容易出现心脏毒性。()
24.老年人往往对中枢抑制药的敏感性增强，结果使得该类药物的安全范围变得更宽。()
25.药物所处环境的pH值不影响药物的吸收（）
26.单胺氧化酶抑制剂、胆碱醋酶抑制剂、利血平以及抗癌药的效应持续时间较药物在血中停留时间长，即使他们在血浆中浓度消失，其作用仍能维持较长时间。()
27.氯霉素能引起新生儿的灰婴综合征（）
28.妊娠1-3周内对药物致畸最敏感（）
29.开展治疗药物监测主要的目的是处理不良反应（）
30.老年人对a一肾上腺素受体激动剂及阻断剂的反应性降低，这可能与老年人a受体数目增多有关。()
31.单胺氧化酶抑制剂、利血平以及抗癌药的效应持续时间较药物在血中停留时间长，即使他们在血浆中浓度消失，其作用仍能维持较长时间。()
32.如果怀疑患者出现药物中毒，应当立即进行采血，进行治疗药物监测。( )
33.舌下给药存在着明显的首过效应( )
34.老年人往往对中枢抑制药的敏感性增强，’结果使得该类药物的安全范围变得更窄。( )
35.强心苷容易引起心律失常（ ）
36.药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于药物剂量的大小（ ）
37.当怀疑患者出现药物中毒时，应当立即进行采血，进行治疗药物监测。( )
38.成年人往往对中枢抑制药的敏感性增强，结果使得该类药物的安全范围变得更窄。()
39.老年人因各项功能减弱，所以服药剂量药大于成年人（）
40.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是增加心脏耗氧量（ ）
三、单项选择题
1.癫痫单纯性局限性发作的首选药物之一是( )
A.乙琥胺 B.卡马西平 C.苯巴比妥 D.硝西泮
2.下属于A型不良反应的是：（）
A.特异质反应 B. 变态反应 C. 副作用
D.由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟肼引起的多发性神经病
3.α1受体阻滞剂是：（）
A.肼屈嗪 B.美托洛尔 C. 哌唑嗪 D.酚妥拉明
4.有关头孢菌素的各项叙述，错误的是( )
A.第一代头孢对G+菌作用较二、三代强
B.第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定
C.口服一代头孢可用于尿路感染
D.第三代头孢没有肾毒性
5.第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是( )
A.体内分布较广，一般从肾脏排泄 B.对各种β-内酰胺酶高度稳定
C.对G－菌作用不如第一、二代 D.基本无肾毒性
6.第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是( )
A体内分布较广，一般从肾脏排泄 B.对各种β-内酰胺酶高度稳定
C.对G－菌作用不如第一、二代 D.基本无肾毒性
7.药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于：()
A.药物作用的强度 B.药物剂量的大小
C. 药物的脂溶性 D.药物的内在活性
8.地高辛血浆半衰期为33小时，按逐日给予治疗剂量，血中达到稳定浓度的时间是
A.15天 B.12天 C.9天 D.6天
9.临床药理学研究的重点
A.药效学 B.药动学 C.毒理学 D.新药的临床研究与评价
10.苯妥英钠：( )
A.诱导肝药酶 B. 抑制肝药酶 C.致低血压反应 D.高血压危象
11.妊娠期药代动力学特点：（ ）
A.药物吸收缓慢 B.药物分布减小 C.药物血浆蛋白结合力上升
D.代谢无变化
12.临床药理学研究的内容不包括（ ）
A.药效学 B. 剂型改造 C. 药动学 D. 毒理学
13.老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为：（ ）
A.免疫功能变化对药效学的影响 B.心血管系统变化对药效学的影响
C.神经系统变化对药效学的影响 D.内分泌系统变化对药效学的影响
14.磺胺类药物增强硫喷妥钠的麻醉作用，原因是：( )
A.磺胺类抑制中枢神经系统 B.磺胺类协同硫喷妥钠抑制中枢神经系统
C.磺胺类药物与血浆清蛋白的结合率高，使硫喷妥钠血中游离浓度增高
D.磺胺类药物抑制肝药酶活性
15.老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为：（ ）
A.免疫功能变化对药效学的影响 B.心血管系统变化对药效学的影响
C.神经系统变化对药效学的影响 D.内分泌系统变化对药效学的影响
16. 临床药理学研究的内容是
A.药效学研究 B.药动学与生物利用度研究
C.毒理学研究 D.以上都是
17.对于新生儿出血，宜选用：( )
A.维生素K B. 氨基己酸 C. 氨甲苯酸 D. 氨甲环酸
18. 多剂量给药时，TDM的取样时间是：（ ）
A.稳态后的峰浓度，下一次用药后2小时
B. 稳态后的峰浓度，下一次用药前1小时
C.稳态后的谷浓度，下一次给药前
D.稳态后的峰浓度，下一次用药前
19.遗传异常主要表现在：（ ）
A.对药物肾脏排泄的异常 B. 对药物体内转化的异常
C. 对药物体内分布的异常 D.对药物肠道吸收的异常
20. 影响药物吸收的因素是
A. 药物所处环境的pH值 B.病人的精神状态
C.肝、肾功能状态 D.药物血浆蛋白率高低
21. 新生儿黄疸的药物治疗，选择苯巴比妥和尼可刹米的原因描述错误的是
A.两药均为药酶诱导剂
B.主要是诱导肝细胞微粒体，减少葡萄糖醛酸转移酶的合成
C.两药联用比单用效果好
D.单独使用尼可刹米不如苯巴比妥
22.苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱，原因是：( )
A.使双香豆素解离度增加 B.影响双香豆素的吸收
C.影响双香豆素的脂溶性 D.苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢增加
23. 老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为：（ ）
A.免疫功能变化对药效学的影响
B.心血管系统变化对药效学的影响
C.神经系统变化对药效学的影响
D.内分泌系统变化对药效学的影响
24.老年患者抗菌药物使用原则描述正确的是：（ ）
A.老年患者常有肝功障碍，主要经肝灭活的抗生素如氯霉素、红霉素、四环素等，应慎
用或禁用
B.老年患者有肾功能减退，药物肾清除减慢，氨基苷类、四环素类、氨苄西林、羧苄西
林，应根据肾功减退情况，适当减量或延长给药间隔时间
C.老年患者患感染性疾病，宜选用青霉素类和头孢菌素类、氟喹诺酮类杀菌药
D.以上都是
25.下列哪组药物在新生儿中使用时要进行监测：（ ）
A.庆大霉素、头孢曲松钠 B.氨茶碱、头孢曲松钠
C.鲁米那、氯霉素 D.地高辛、头孢呋辛钠
25.关于是否进行TDM的原则的描述错误的是：（ )
A.病人是否使用了适用其病症的合适药物
B.血药浓度与药效间的关系是否适用于病情
C.药物对于此类病症的有效范围是否很窄
D.疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDM
27.药物通过胎盘的影响因素是：（ ）
A.药物分子的大小和脂溶性 B.药物的解离程度
C.与蛋白的结合力 D.以上都是
28.对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物:（ ）
A.头孢噻吩 B.头孢噻肟 C.头孢氨苄 D.以上药物对肾脏均有毒性
29.妊娠多少周内药物致畸最敏感：
A.1～3周左右 B.2～12周左右 C.3～12周左右 D.3～10周左右
30.妊娠多少周内药物致畸最敏感：
A.1～3周左右 B.2～12周左右 C.3～12周左右 D.3～10周左右
31. 窦性心动过速宜选用：（）
A.利多卡因 B. 胺碘酮 C. 普萘洛尔 D.氟卡尼
32.下属于药源性疾病的是：（ ）
A.阿托品引起的口干 B.扑尔敏抗过敏时引起的嗜睡
C.麻黄碱预防哮喘时引起的中枢兴奋
D.儿童服用苯妥英钠引起的牙龈增生
33.丙磺舒延长青霉素的作用时间，原因是：( )
A.丙磺舒竞争性结合肾小管分泌载体，影响青霉素分泌排泄
B.丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白
C.丙磺舒改变青霉素的脂溶性
D.丙磺舒改变青霉素的解离度
34.抗癫痫持续状态的首选药物是( )
A.硫喷妥钠 B.苯妥英钠 C.地西泮 D.异戊巴比妥
35.喹诺酮类抗菌作用机制是:（ ）
A.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶 B. 抑制敏感菌二氢叶酸合成酶
C.改变细菌细胞膜通透性 D.抑制细菌DNA旋转酶
36.直接扩张血管的降压药是：（）
A.肼屈嗪 B. 美托洛尔 C. 哌唑嗪 D. 酚妥拉明
37.正确的描述是：（）
A.药源性疾病的实质是药物不良反应的结果
B.停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用
C.药物剂量过大，用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用
D.B型不良反应与剂量大小有关
38.下属于A型不良反应的是：（）
A.特异质反应 B. 变态反应 C. 副作用
D.由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟肼引起的多发性神经病
39. 红霉素与克林霉素合用可:（ ）
A.由于竞争结合部位产生拮抗作用 B.扩大抗菌谱
C.增强抗菌活性 D.降低毒性
40.缓释制剂的目的：（ ）
A.控制药物按零级动力学恒速释放、恒速吸收
B.控制药物缓慢溶解、吸收和分布，使药物缓慢达到作用部位
C.阻止药物迅速溶出，达到比较稳定而持久的疗效
D.阻止药物迅速进入血液循环，达到持久的疗效
41.下面正确描述的是： （ ）
A.联合用药的意义在于提高疗效，减少不良反应
B.不良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的增多而减少
C.联合用药的结果主要是药效学方面出现增强作用
D.氨基甙类抗生素之间联合用药可提高疗效
42.长期应用广谱抗生素常引起二重感染的病原体是( )
A.溶血性链球菌 B.肺炎球菌 C.霍乱弧菌 D.白色念珠菌
43.老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为：（ ）
A.免疫功能变化对药效学的影响
B.心血管系统变化对药效学的影响
C.神经系统变化对药效学的影响
D.内分泌系统变化对药效学的影响
44.临床药理学研究的重点
A.药效学 B. 药动学 C. 毒理学 D.新药的临床研究与评价
45.下列哪个药物能连体双胎：（ ）
A.克霉唑 B. 制霉菌素 C. 酮康唑 D. 灰黄霉素
46.下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征（）
A. 庆大霉素 B. 氯霉素 C. 甲硝唑 D. 青霉素
47.α1受体阻滞剂是：（）
A.肼屈嗪 B.美托洛尔 C. 哌唑嗪 D.酚妥拉明
48. 临床药理学研究的内容是
A.药效学研究 B.药动学与生物利用度研究
C.毒理学研究 D.以上都是
49. 青霉素G最适于治疗下列哪种细菌感染( )
A.溶血性链球菌 B.痢疾杆菌
C.肺炎杆菌 D.绿脓杆菌
50. 下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物
A.地高辛 B.庆大霉素 C.氨茶碱 D.普罗帕酮
51.正确的描述是：
A.药源性疾病的实质是药物不良反应的结果
B.停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用
C.药物剂量过大，用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用
D.B型不良反应与剂量大小有关
52. 缓释制剂的目的
A.控制药物按零级动力学恒速释放、恒速吸收
B.控制药物缓慢溶解、吸收和分布，使药物缓慢达到作用部位
C.阻止药物迅速溶出，达到比较稳定而持久的疗效
D.阻止药物迅速进入血液循环，达到持久的疗效
53.正确的描述是：（）
A.药源性疾病的实质是药物不良反应的结果
B.停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用
C.药物剂量过大，用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用
D.B型不良反应与剂量大小有关
54.老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为
A.免疫功能变化对药效学的影响
B.心血管系统变化对药效学的影响
C.神经系统变化对药效学的影响
D.内分泌系统变化对药效学的影响
55. 下面正确描述的是：
A.联合用药的意义在于提高疗效，减少不良反应
B.不良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的增多而减少
C.联合用药的结果主要是药效学方面出现增强作用
D.氨基甙类抗生素之间联合用药可提高疗效
56.药物代谢动力学研究的内容是 （ ）
A.新药体内过程及给药方案
B.新药的毒副反应
C.新药的疗效
D.新药的不良反应处理方法
57.地高辛药物浓度超过多少应考虑是否药物中毒（ ）
A.1.0ng/ml B. 1.5ng/ml C.2.0ng/ml D.3.0ng/ml
58.药物代谢动力学研究的内容是 （ ）
A.新药的毒副反应 B.新药的疗效
C.新药的不良反应处理方法 D.新药体内过程及给药方案
59.下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法（）
A.高效液相色谱法 B. 质谱法
C. 气相色谱法 D. 荧光偏振免疫法
60.第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是
A.体内分布较广，一般从肾脏排泄
B.对各种β-内酰胺酶高度稳定
C.对G－菌作用不如第一、二代
D.对绿脓杆菌作用很强
61.下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是（）
A.可用可不用的药以不用为好 B.宜选用缓、控释药物制剂
C.用药期间应注意食物的选择 D. 尽量简化治疗方案
62.磺胺类药物导致新生儿核黄疸原因是： ( )
A.磺胺类药物导致溶血反应
B.磺胺类药物抑制骨髓造血系统
C.磺胺类药物直接侵犯脑神经核
D.磺胺类药物与胆红素竞争结合血浆清蛋白，游离胆红素增加侵犯脑神经核
63. A型不良反应特点是：
A.不可预见 B.可预见 C.发生率低 D.死亡率高
64.妊娠多少周内药物致畸最敏感：
A.1～3周左右 B.2～12周左右 C.3～12周左右 D.3～10周左右
65.沙眼衣原体感染首选:（ ）
A.四环素类 B. 氯霉素类 C. 红霉素 D.异烟肼
66.下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法（）
A.高效液相色谱法 B. 质谱法
C. 气相色谱法 D. 荧光偏振免疫法
67. 老年患者给药剂量一般规定只用成人剂量的
A.1/3 B.1/2 C. 2/5 D. 3/4
68. 药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于
A.药物作用的强度 B.药物剂量的大小
C.药物的脂溶性 D.药物的内在活性
69.受体是：（ ）
A.所有药物的结合部位 B. 通过离子通道引起效应
C.细胞膜、胞浆或细胞核内的蛋白组分
D.细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体
70.多剂量给药时，TDM的取样时间是：
A.稳态后的峰浓度，下一次用药后2小时
B.稳态后的峰浓度，下一次用药前1小时
C.稳态后的谷浓度，下一次给药前
D.稳态后的峰浓度，下一次用药前
71.α1受体阻滞剂是：（）
A.肼屈嗪 B.美托洛尔 C. 哌唑嗪 D.酚妥拉明
72.下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法（）
A.高效液相色谱法 B. 质谱法 C. 气相色谱法 D. 荧光偏振免疫法
四、问答题
1.卡那霉素常用剂量为500mg，每12小时一次。某肾功能不全患者肌配清除率为 38m1/min, 应如何调整剂量?
2.简述老年人使用抗生素的原则。
3.开展治疗药物监测的意义是什么?
4.根据临床用药的实际情况，药源性疾病主要分哪几类?
5.什么叫二重感染?临床上主要表现在哪些方面?
6.目前治疗药物监测常用的体内药物分析方法有哪些？
7.简述老年人使用抗生素的原则。
8.体内哪些因素可影响药物的分布?
9.简述妊娠期用药的原则。
10.抗感染药物不合理应用主要表现在哪几个方面?
11卡那霉素常用剂量为500mg，每12小时一次。某肾功能不全患者肌配清除率为 38m1/
min, 应如何调整剂量?
12.儿童应用抗生素的注意事项有哪些?’
13.药物在胃肠道的吸收受哪些因素的影响？
14.简述胰岛素的适应证
15.为什么抗酸剂宜于餐后服用而硫糖铝宜于餐前服用?
16.何为有效血药浓度范围?
17.根据临床用药的实际，药源性疾病主要分为哪几类?
18.临床药理学的研究内容有哪些？
19.开展治疗药物监测的意义是什么?
20.试述临床合理用药的基本原则。
21.请简述临床合理用药的基本原则。
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