中国医科大学16春《妇产科学》在线作业
中国医科大学16春《妇产科学》在线作业一、单选题：
1.老年性阴道炎正确的是：( )。 (满分:2)
A. 常见于围绝经期妇女
B. 阴道壁常有较深溃疡
C. 窥器见阴道黏膜大片出血斑
D. 口服尼尔雌醇有效
E. 局部用药前应先用碱性液体洗涤
2.关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是：( )。 (满分:2)
A. NST无反应型
B. 胎心率加速
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 晚期减速
3.52岁女性，绝经4年，阴道流血3个月，妇科检查：外阴丰满，阴道无萎缩，子宫正常大，右附件区可触及5cm大小质中包块，表面光滑，余未见异常。何种治疗最佳：( )。 (满分:2)
A. 化疗
B. 放疗
C. 化疗+放疗
D. 右附件切除
E. 全子宫切除+双附件切除
4.产褥感染最常见的是：( )。 (满分:2)
A. 急性子宫内膜炎
B. 急性盆腔结缔组织炎
C. 急性输卵管炎
D. 腹膜炎
E. 血栓性静脉炎
5.子宫性不孕，下列何者不正确：( )。 (满分:2)
A. 子宫畸形
B. 子宫发育不良
C. 子宫内膜炎
D. 子宫内膜结核
E. 浆膜下子宫肌瘤
6.45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。最有价值的诊断是什么：( )。 (满分:2)
A. 宫颈锥切
B. 诊断性刮宫
C. X线摄片
D. 子宫输卵管碘油造影
E. 腹腔镜检查
7.绒癌最常见的转移部位依次是：( )。 (满分:2)
A. 肺、脑、肝、阴道
B. 阴道、肺、肝、脑
C. 肺、阴道、肝、脑
D. 肝、脑、阴道、肺
E. 肝、肺、阴道、脑
8.关于产后出血的定义正确的是：( )。 (满分:2)
A. 胎儿娩出后的24小时内阴道流血>500ml
B. 胎盘娩出后阴道出血>500ml
C. 胎儿娩出后阴道流血>500ml
D. 分娩过程中的失血量>500ml
E. 产后24小时后到产后42天阴道流血>500ml
9.27岁已婚妇女，结婚2年未孕。现停经62天。查子宫鹅卵大呈球形，软。左附件区触及4cm大囊性包块，表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。尿妊娠试验（+）。该包块最可能是：( )。 (满分:2)
A. 黄体囊肿
B. 卵巢皮样囊肿
C. 卵巢浆液性囊腺瘤
D. 卵巢黏液性囊腺瘤
E. 输卵管妊娠
10.骨盆底形态学特征正确的是：( )。 (满分:2)
A. 外层为盆膈
B. 中层为泌尿生殖膈
C. 肛门外括约肌属盆膈范畴
D. 球海绵体肌有松弛阴道作用
E. 肛提肌是组成骨盆底外层的肌肉
11.提示子宫即将破裂的是：( )。 (满分:2)
A. 听不到胎心音
B. 宫底迅速上
C. 宫缩增强，出现病理缩复环
D. 持续大量阴道出血
E. 胎儿先露部于内诊时触不到
12.某患，26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心140次/min，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回答下列问题：该病例为何胎方位：( )。 (满分:2)
A. LOT
B. ROT
C. LOA
D. ROA
E. LOP
13.32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。对此病人进行检查时，不正确操作是：( )。 (满分:2)
A. 取分泌物前不能做双合诊
B. 取分泌物前先行碱性液体冲洗
C. 取分泌物行悬滴法检查
D. 可疑病人多次悬滴法阴性时做培养
E. 检查标本应注意保暖
14.足月临产，产程进展缓慢，胎心140次/min，宫缩30"-45"/2′-3′强，阴道检查羊水清，宫口开大8cm，S十2，小囟门在5点处，矢状缝在左斜径上，正确处理是：( )。 (满分:2)
A. 孕妇反胎背方向侧卧
B. 剖宫产
C. 立即产钳助产
D. 徒手使胎儿枕部逆时针转135°后，等待自然分娩
E. 徒手使胎儿枕部顺时针转45°后，等待自然分娩
15.某患，26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心140次/min，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回答下列问题：胎头方位应向哪个方向转动才能娩出：( )。 (满分:2)
A. 逆时针转90度
B. 顺时针转90度
C. 逆时针转45度
D. 顺时针转45度
E. 不需转动
16.患者30岁，停经46天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为：( )。 (满分:2)
A. 卵巢囊肿
B. 子宫肌瘤
C. 子宫内膜异位症
D. 陈旧性宫外孕
E. 妊娠黄体
17.羊水进入母体循环最常见的途径为：( )。 (满分:2)
A. 子宫颈管粘膜的静脉
B. 子宫体部内膜静脉
C. 不正常开放的子宫血管
D. 胎盘附着处的血窦
E. 剖宫产子宫切口处开放的血管
18.经产妇，临产后8小时入院，有急产病史，第一胎顺产，新生儿体重4000g，查：LOA，宫口开大4cm，胎膜末破，宫缩50"/2′-3′，胎心率150次／min规律，问：下列哪项处理不恰当：( )。 (满分:2)
A. 立即准备接生
B. 立即肌注杜冷丁100mg
C. 吸氧左侧卧位
D. 胎心监护
E. 严密观察产程进展情况
19.关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是：( )。 (满分:2)
A. 症状严重孕妇，胎龄不足37孕周，应穿刺放羊水
B. 一次放羊水量不超过1500ml
C. 前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛有抑制利尿的作用，应广泛用于治疗羊水过多
D. 症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食
E. 妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，可行人工破膜
20.关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级，孕妇的分娩期处理是：( )。 (满分:2)
A. 剖宫产
B. 缩短第二产程
C. 忌用吗啡
D. 无感染者不需用抗生素
E. 为预防产后出血，应肌注麦角新碱
21.下列哪项不是女性生殖器的自然防御功能：( )。 (满分:2)
A. 阴道杆菌分解糖原使阴道呈酸性环境
B. 盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界的污染
C. 阴道上皮在雌激素作用下增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗力
D. 子宫内膜周期性剥脱
E. 阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌，形成一种平衡的生态
22.有关分娩机制，不正确的是：( )。 (满分:2)
A. 衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平
B. 正常情况下胎头以面先露入盆
C. 下降是连续性贯穿于分娩全过程
D. 内旋转动作在第一产程末完成
E. 子宫收缩力和腹压两者合力而发生仰伸。
23.某孕妇，36岁，妊娠36周，自觉胎动消失１天而来院就诊．Ｂ超检查发现胎心胎动消失，确诊为死胎．正确的处理方法是：( )。 (满分:2)
A. 立即剖宫产
B. 为防止产后大流血，应行凝血功能检查．
C. 等待自然发动宫缩
D. 立即引产
E. 立即寻找死亡原因
24.关于胎盘，以下哪项不正确：( )。 (满分:2)
A. 蜕膜间隔将整个胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶
B. 每个母体叶包含数个胎儿叶
C. 每个胎儿叶包含若干个胎儿小叶
D. 一个初级绒毛干及其分支形成一个母体叶
E. 一个次级绒毛干及其分支形成一个胎儿小叶
25.孕妇在产前检查时，手测宫底高度在脐平，其孕周大致为：( )。 (满分:2)
A. 20周末
B. 20-24周之间
C. 24周末
D. 24-28周之间
E. 16-20周之间
26.45岁女性，接触性阴道流血5个月，查宫颈重度糜烂状，宫体前位，正常大小，宫旁主韧带有增厚感，未达盆壁。为确定诊断应作哪项检查：( )。 (满分:2)
A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 阴道镜检查
C. 宫颈活组织检查
D. 宫颈锥形切除术
E. 碘试验
27.初产妇，孕4l周，临产14h，阴道流水12h，宫缩20″/10′，胎心168次／分钟，羊水中有胎粪，宫口开大5cm，先露头S0，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点-5点处，坐骨棘突小于2横指，骶骨前面平直。下列诊断何项是错误的：( )。 (满分:2)
A. 继发性宫缩乏力
B. LOP
C. 中骨盆狭窄
D. 胎儿窘迫
E. 胎膜早破
28.25岁初产妇。孕38周，诉头晕，头痛，胸闷1周入院。血压170/100 mmHg，尿蛋白++，下肢水肿++。估计胎儿重约3200克，胎心率140次/分。首选的治疗是：( )。 (满分:2)
A. 扩充血容量
B. 利尿剂
C. 解痉降压药
D. 镇静药
E. 观察
29.Hegar sign(黑加征)是指：( )。 (满分:2)
A. 宫颈变软、紫蓝着色
B. 宫体增大变软
C. 子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连
D. 乳房出现色素沉着
E. 乳头周围出现褐色小结节
30.使子宫保持前倾位置的主要韧带是：( )。 (满分:2)
A. 阔韧带
B. 子宫骶骨韧带
C. 主韧带
D. 骨盆漏斗韧带
E. 圆韧带
31.某患，26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心140次/min，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回答下列问题：该病例目前处于分娩的哪个阶段：( )。 (满分:2)
A. 潜伏期
B. 活跃期
C. 加速期
D. 第二产程
E. 第三产程
32.初产妇，33岁，41周妊娠，产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体：血压110/75mmHg，宫高35cm，腹围100cm，胎位LOA，胎头先露，胎心率为120次/min。以下哪项并不提示胎儿窘迫：( )。 (满分:2)
A. 胎儿头皮血pH 7.2
B. NST有反应型
C. OCT重度变异减速
D. OCT频发晚期减速
E. 胎心率基线110～120次/分
33.盆腔炎的合并症和后遗症极少是：( )。 (满分:2)
A. 输卵管妊娠
B. 输卵管积水
C. 继发性不孕
D. 粘连性子宫后屈
E. 弥漫性腹膜炎
34.为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查，最理想的取材部位是：( )。 (满分:2)
A. 阴道前庭
B. 阴道下1/3段前壁
C. 阴道中1/3段后壁
D. 阴道上1/3段侧壁
E. 阴道后穹隆
35.某女，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，伴有腹痛，应选择哪项措施为最佳：( )。 (满分:2)
A. 注射大量黄体酮保胎
B. 口服大量黄体酮保胎
C. 卧床休息，同时长期用苯巴比妥
D. 吸宫术
E. 复查妊娠试验
36.50岁女性，月经周期2-3个月，经期10-30天，量多，贫血貌，药物治疗未凑效，刮宫，内膜报告：子宫内膜腺瘤型增生过长，部分不典型增生过长。本例处理建议：( )。 (满分:2)
A. 雌激素治疗
B. 孕激素治疗
C. 雄激素治疗
D. 放疗
E. 子宫切除
37.何项是骶耻外径的正常值：( )。 (满分:2)
A. 25cm-28cm
B. 23cm-25cm
C. 18cm-20cm
D. 8.5cm-9.5cm
38.杜某孕36周，产前检查中发现胎儿近三周增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项，被主治医师否定，因该项检查不能反映胎盘功能：( )。 (满分:2)
A. 胎动记数
B. 雌三醇测定
C. 尿雌激素/肌酐比值
D. 血清胎盘生乳素
E. HCG测定
39.子宫内膜腺上皮细胞出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的：( )。 (满分:2)
A. 增生期中期
B. 增生期晚期
C. 分泌期早期
D. 分泌期中期
E. 分泌期晚期
40.外阴色素减退疾病分为：( )。 (满分:2)
A. 外阴鳞状上皮增生和硬化性苔癣
B. 接触性皮炎
C. 外阴毛囊炎
D. 银屑病
E. 念珠菌外阴炎
41.右侧卵巢动脉来自：( )。 (满分:2)
A. 腹主动脉
B. 髂总动脉
C. 髂外动脉
D. 髂内动脉
E. 肾动脉
42.绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是：( )。 (满分:2)
A. 宫颈糜烂
B. 宫颈息肉
C. 宫颈黏膜炎
D. 宫腔积脓
E. 老年性阴道炎
43.宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是：( )。 (满分:2)
A. 暗红色血呈间歇性流出
B. 胎儿娩出后数分钟才发生
C. 子宫时软时硬
D. 胎盘胎膜完整
E. 子宫轮廓清
44.45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。最可能的诊断是：( )。 (满分:2)
A. 子宫肌瘤
B. 子宫内膜异位症
C. 子宫腺肌病
D. 盆腔炎
E. 宫体癌
45.25岁初产妇。孕38周，诉头晕，头痛，胸闷1周入院。血压170/100 mmHg，尿蛋白++，下肢水肿++。估计胎儿重约3200克，胎心率140次/分。入院治疗24小时，患者自觉症状消失，血压在150/90 mmHg左右，尿蛋白+，进一步的处理是：( )。 (满分:2)
A. 继续治疗
B. 终止妊娠
C. 等待自然临产
D. 卧床休息
E. B超监护，继续妊娠
46.55岁女性，有短暂婚姻史，无生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查：身高155cm，体重75kg，血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。双侧附件未见异常。该病人最可能的诊断是：( )。 (满分:2)
A. 功能失调性子宫出血
B. 子宫肉瘤
C. 子宫肌瘤
D. 子宫内膜炎
E. 子宫内膜癌
47.50岁女性，体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应：( )。 (满分:2)
A. 子宫全切除术
B. 宫颈锥形切除术后
根据病理结果决定手术方法
C. 子宫全切除术及双侧附件切除术
D. 子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术
E. 放疗
48.关于子宫颈，正确的是：( )。 (满分:2)
A. 主要由结缔组织构成
B. 宫颈管内膜为复层鳞状上皮
C. 腺体能分泌少量酸性粘液
D. 宫颈内口是宫颈癌的好发部位
E. 宫颈粘膜无周期性的变化
49.有关脐带先露和脐带脱垂的描述错误的是：( )。 (满分:2)
A. 脐带位于先露之前方或一侧，胎膜多未破为脐带先露
B. 脐带先露又称隐性脐带脱垂
C. 胎膜已破，脐带脱出于先露之下，为脐带脱垂
D. 脐带脱垂的原因有头盆不称、胎位异常胎头衔接不良，易发生脐带脱垂
50.卵巢分泌的甾体激素，下列错误是：( )。 (满分:2)
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 甾体激素属于类固醇激素
E. 甲状腺素
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