中国医科大学2014年7月《急危重症护理学》考查课答案
中国医科大学2014年7月考试《急危重症护理学》考查课试题试卷总分:100 测试时间:--
一、单选题(共20道试题,共20分。)
1.急性心衰常见咳痰的颜色是##。
A. 铁锈色痰B. 粉红色泡沫痰C. 白色粘痰D. 黄绿色痰E. 鲜红色痰满分:1分
2.患者男性83岁,肺部感染,为预防ARDS发生,下列哪项措施不正确##。
A. 及时翻身、拍背B. 控制输液速度C. 持续高浓度吸氧D. 间歇低浓度吸氧E. 不宜多输库存血
满分:1分
3.腹部损伤有合并以下问题时,应优先处理的是##。
A. 窒息B. 气胸C. 昏迷D. 止血E. 休克
满分:1分
4.电除颤时,在除颤仪准备好之前,应给予的处置是##。
A. 静脉推注阿托品
B. 静脉滴注利多卡因
C. 静脉推注肾上腺素
D. 持续心脏按压
E. 静脉滴注碳酸氢钠
满分:1分
5.下列哪组药物为心肺复苏时常用的抢救药物##。
A. 肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠
B. 异丙肾上腺素、垂体后叶素、甘露醇、西地兰
C. 利多卡因、多巴胺、硫酸镁、尼可刹米
D. 洛贝林、安定、胺碘酮、盐酸普罗帕酮
E. 地西泮、去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙、阿托品
满分:1分
6.男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是##。
A. 行气管切开术
B. 加压包扎,迅速消除反常呼吸
C. 给氧、镇静、止痛治疗
D. 行气管插管、人工控制呼吸
E. 静脉输液治疗
满分:1分
7.急性有机磷中毒中间综合征以##为突出表现 。
A. 肌无力
B. 恶心、呕吐
C. 腹痛、腹泻
D. 大汗
E. 瞳孔缩小
满分:1分
8.下列哪些说法不正确##。
A. GCS计分法确定脑外伤昏迷程度
B. PQRST公式进行疼痛患者的评估
C. AVPU方法描述意识状态
D. CRAMS评分法进行创伤评估记录
E. SOAPIE方法用于创伤评估记录
满分:1分
9.服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是##。
A. 温开水送服药物
B. 直接吞服药物
C. 药物置于舌下含服
D. 药物碾碎后吞服
E. 药物与食物同时服用
满分:1分
10.高血压急症是指##。
A. 急性重度血压升高
B. 急性或进行性靶器官损害
C. 急性重度血压升高,伴有急性或进行性靶器官损害
D. 急性重度血压升高,不伴有急性或进行性靶器官损害
E. 急性重度血压升高,伴有轻度急性或进行性靶器官损害
满分:1分
11.在胸部损伤中,哪种损伤最为常见##。
A. 肋骨骨折
B. 气胸
C. 血胸
D. 创伤性窒息
E. 心脏损伤
满分:1分
12.下列何种传染病需要采用呼吸道隔离措施##。
A. 伤寒与副伤寒
B. 细菌性痢疾
C. 感染性腹泻
D. 甲型病毒性肝炎
E. 猩红热
满分:1分
13.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是##。
A. 胃内呕吐物反流
B. 舌后坠
C. 气道分泌物
D. 脱落的牙齿或异物
E. 卧位不舒适
满分:1分
14.下列哪种治疗方式对百草枯疗效最好##。
A. 血液透析
B. 血液灌流
C. 血浆置换
D. 血液透析+血液灌流
E. 腹膜透析
满分:1分
15.引起中暑的主要原因是##。
A. 高温气候
B. 产热增加
C. 散热减少
D. 热适应能力下降
E. 孕妇、老年人
满分:1分
16.ARDS患者应选择的呼吸模式是##。
A. 间歇正压通气
B. 持续正压通气
C. 呼吸末正压通气
D. 间歇正负压通气
E. 吸气末正压呼吸
满分:1分
17.以下不是阿托品化指征的是##。
A. 瞳孔较前扩大、口干
B. 皮肤干燥
C. 心率增快(90~100次/分)
D. 肺部湿罗音消失
E. 谵妄、躁动
满分:1分
18.有脉搏无呼吸者,成人吹气频率是##。
A. 10~12次/分钟
B. 12~20次/分钟
C. 16~20次/分钟
D. 20次/分钟
E. 16次/分钟
满分:1分
19.高血压急症患者应绝对卧床休息,置患者于舒适体位,可将##,起到体位性降压作用。
A. 床头抬高30o
B. 床头抬高15o
C. 床尾抬高30o
D. 抬高头胸部10~20o,抬高下肢20~30o
E. 去枕平卧
满分:1分
20.下列哪项可以怀疑为胸腔内有进行性出血##。
A. 患者血压为120/80mmHg
B. 中心静脉压为10cmH2O
C. 尿量每小时50ml
D. 术后每小时引出血性液>300ml,连续3小时
E. 患者面色苍白、脉搏细速
满分:1分
二、简答题(共5道试题,共15分。)
1.'高血压急症
2.'连枷胸
3.'急性冠脉综合征
4.'多发伤
5.'电除颤
三、论述题(共4道试题,共50分。)
1.'简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。
2.'简述灾难急救的原则。
3.'心肺复苏有效的指标有哪些?
4.'简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。
四、主观填空题(共8道试题,共15分。)
1.洗胃液温度应控制在左右。过热,促进局部血液循环,加速吸收;过冷,加速胃蠕动,促进毒物排入肠腔。
2.到目前为止,仍为心肺复苏的首选药物。
3.一般服毒后洗胃在效果最好,但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出,超过6小时仍要洗胃。
4.应用多巴胺治疗前必须先纠正。
5.海水淹溺高渗液,进入呼吸道及肺泡后,由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环,血容量增加而发生和。
6.急性中毒的救治原则:立即脱离中毒环境,终止与毒物继续接触;;促进已吸收毒物的排出;和对症处理。
7.成人每日消化道出血,粪便隐血试验出现阳性,每日出血量可出现黑便,胃内积血量在可引起呕血。
8.机械通气中常用参数的正常值:呼吸频率次/分、潮气量m l/kg、吸/呼比、PEEPcmH2O。
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