中医大12春《妇产科护理学》作业答案复习题
中国医科大学网络教育学院《妇产科护理学》复习提纲
一、名词解释
1.仰卧位低血压综合征 12.流产
2.胎先露 13.产后出血
3.衔接 14.功血
4.尿瘘 15.卵巢黄素囊肿
5.胎产式 16.子宫下段
6.第二产程延长 17.胎头下降停滞
7.前置胎盘 18.高危妊娠
8.胎方位 19.产褥期
9.足月产 20.原位癌
10.闭经 21.胎膜早破
11.枕左前位 22.梅格氏综合症
二、 填空题
1.产后出血的主要原因有( )、( )、( )和凝血功能障碍四种。
2.产道异常包括( )异常、( )异常。
3.心功能( )级的产妇可以哺乳，( )级以上者不宜哺乳。
4.妊娠高血压综合征的基本病理变化是( )。
5.在妊娠的任何时期，羊水量超过( )ml，称为羊水过多。
6.依据蜕膜与孕卵的关系，将蜕膜分为三部分，分别是包蜕膜、( )、真蜕膜。
7.新生儿Apgar评分的5项体征为( ）、呼吸、( )、( )和( )。
8.产后( )天内分泌的乳汁称为初乳。
9.正常情况下，受精的部位发生在( )部。
10.短效口服避孕药，适用于( )的夫妻，常规服法是从月经来潮的第( )天开始服用，每晚1片，连服()日，不能间断，若漏服应在( ）小时内补服1片。
11.纠正臀位的方法，30周后可先做( )，( )或作（ ）纠正胎位。
12.妊娠图中主要的曲线是（ ）曲线。
13.骨盆由( )( )及( )组成。
14.卵巢的功能是( )( )。
15.月经是通过( )之间相互作用的结果。
16.胎盘是由( )( )和( )构成。
17.妊娠( ）周时，孕妇自觉胎动，每小时约( )次。
18.潜伏期是指从临产出现( )开始至宫口扩张( )cm。
19.子宫收缩时胎头露出阴道口，露出部分不断扩大，在宫缩间歇期胎头又回缩到阴道内，称( )。
20.评估孕妇凹陷性水肿情况时，按水肿的程度分为四级，＂＋＋＂水肿指水肿延及( )。
21.导致产后出血最常见最主要的原因是( )。
22.产道分为( )和( )两部分。
23.影响分娩的因素为( )、( )、胎儿及待产妇。
24.脐带长度短于( )cm称为脐带过短。
25.胎盘有底蜕膜、( )、( )组成。
26.内生殖器包括( )( )、( )及卵巢，后二者被成为( )。
27.子宫收缩的特点：( )、对称性和极性、( )。
28.护士取孕妇中段尿行尿蛋白检查，凡24小时尿蛋白定量大于等于( )ｇ者为异常。
29.正常胎动每小时约( )次，若12小时胎动少于( )次或每小时少于( )次，都提示胎儿缺氧。
30.重型胎盘早剥以( )出血为主，胎盘剥离面( )胎盘的()，多发生于( )期。
31.尖锐湿疣的病原体为( )。
32. 心脏病孕产妇的主要死亡原因是( )和( )。
33.早期心力衰竭常表现为：轻微活动后即有( )、气急和心悸，休息时心率超过( )，呼吸超过( )。
34.维持子宫保持前倾的韧带有( )和( )。
35.胎儿心音每分钟( )次。
36.诊断胎儿窘迫、酸中毒的指标有：胎儿头皮血：PH<( )；P02<( )kpa；PCO2>( )kpa。
37.妊娠足月时，孕妇体重约增加( )。
38.子宫颈癌的早期症状是( )。
39.新生儿窒息复苏的程序是A( )、B( )、C( )、D( )、E( )。
40.轻型胎盘早剥以( )出血为主，胎盘剥离面一般不超过胎盘的( )。
41.宫颈糜烂根据糜烂面积分为( )( )及( )三种。
42.子宫肌瘤最常见的症状是( )。
三、单项选择题
1.正常子宫内膜发生周期性变化，分泌期发生在月经的第（ ）天
A．1-4 B．11-14C．15-24 D.25-28
2.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是（ ）
A．阔韧带 B．圆韧带 C．主韧带 D．宫底韧带
3.脐带中有几条静脉（ ）
A．4条 B．3条 C．2条 D．1条
4.正常足月妊娠时，羊水的量约为（ ）
A．500ml B.1000mlC.2000mlD.2500ml
5.枕左前位时，胎儿的枕骨在母体骨盆的（ ）
A．左前方 B．右前方 C．左侧 D．左后方
6.下列关于胎先露的指示点，描述错误的是（ ）
A．枕先露----枕骨 B．面先露----颏骨
C．臀先露----臀部 D．肩先露----肩胛骨
7.末次月经1999年5月28日,其预产期是()
A．2000年2月28日B.2000年3月5日
C.2000年3月6日 D.2000年3月7日
8.出口的横径正常值应为()
A.18-20cmB.12cmC.10cmD.8.5-9.5cm
9.胎头的最大横径为()
A.枕下前囟径B.枕颏径C.枕额径D.双顶径
10.枕左前位胎头进入骨盆入口时,以下列哪条径线衔接()
A.枕颏径 B.枕额径 C.枕下前囟径 D.双顶径
11.有关于产褥期妇女的临床表现正确的是()
A.产后第1日,宫底稍下降B.产后初期产妇脉搏增快
C.产后宫缩痛多见于初产妇 D.子宫复旧因授乳而加快
12.一产妇,G1P1孕40周,因羊水三度粪染,产钳分娩,新生儿出生1分钟时心率110次/分,呼吸20次/分,不规则四肢屈肌张力略小，吸痰有喉反射，肤色青紫，正确的Apgar的评分应是（ ）
A.4分B. 5分C.6分D.7分
13.新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是（ ）
A.2-3天 B．4-6天 C．7-10天 D．11-14天
14．妊娠图中最主要的曲线为（ ）
A．体重 B．血压 C．腹围 D．宫底高度
15．正常胎动为每小时（ ）
A．每小时1-2次 B．每小时3-5次
C．每小时6-10次 D．每12小时3-5次
16.关于难免流产，叙述正确的是（ ）
A．阴道流血量较多，伴阵发性腹痛
B．由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免
C．宫颈口关闭 D．子宫接近正常大小
17．妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（ ）
A．使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅 B．加床挡，防止受伤
C．观察病情，详细记录
D．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅
18．诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（ ）
A．阴道检查 B．肛门检查 C．放射线检查 D．B型超声检查
19．孕妇血容量达高峰值是在（ ）
A．孕6～11周 B．孕12～19周 C．孕20～24周 D．孕32～34周
20．妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用（ ）
A.消渴丸 B．优降糖 C．胰岛素 D．降糖灵
21.人工流产综合征的发生主要原因是：
A. 精神过度紧张B. 迷走神经反射 C. 疼痛刺激 D .吸宫时负压过大
22.人工流产术后12日仍有较多量阴道流血，应首先考虑是：
A .子宫穿孔B. 子宫复旧不良 C. 吸宫不全 D .子宫内膜炎
23.妊娠合并心脏病患者的分娩处理，不正确的是：
A 使用抗生素预防感染 B 严密观察产妇的生命体征
C 产后出血时，立即静脉注射麦角新碱D 不要让产妇屏气用力
24.54岁已婚妇女，白带多伴外阴痒2周，查外阴皮肤有抓痕，检查见阴道后穹隆处有多量细薄泡沫壮分泌物，阴道粘膜有多处多个散在红色斑点，根据上述临床表现，初步诊断为：
A 念珠菌阴道炎 B 滴虫阴道炎 C 细菌性阴道炎
D 老年性阴道炎 E 慢性宫颈炎
25岁初产妇妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次/分，骨盆外测量未见异常，B超测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm，NST有反应型。据此回答25~27小题
25.此时最恰当的处置是：
A 剖宫产术B 静脉滴住催产素C 缓慢注射催产素D 肌注维生素K1
26.经观察，潜伏期以达16.5小时，子宫收缩5~10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎头已入盆，S=+1，孕妇自诉排尿困难，检查肠胀气，此时处理应为：
A 导尿并留置导尿管B 行剖宫术
C 动员进食，静滴葡萄糖液内加维生素C及静注地西泮
D 静脉滴住催产素
27.经处置后宫缩正常，抬头下降S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当的处理是：
A 人工破膜 B 静脉滴催产素C 让产妇用腹压 D 温肥皂水灌肠
28.宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3，按FIGO（1985）的临床分期，应属于：
A Ⅰb期 B Ⅱa期 C Ⅱb期 D Ⅲa期
29.绒癌病理诊断标准为：
A 瘤组织中有绒毛 B 继发于葡萄胎
C 葡萄胎刮宫术后1年内 D 镜下只见大片散在的滋养细胞无绒毛
30.42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等，末次月经于10日前，今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛，急诊来院，妇查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显,补充能协助诊断的病史是：
A、停经史B、晕厥史C、下腹部包块 D、附件炎病史 E、阑尾炎史
31.上述病例急检白细胞总数及分类，结果是白细胞总数14.2*10/L，sg0.84，lg0.16，应作哪项辅助检查有价值？
A、B超盆腔 B、诊刮 C、尿hcGD、腹腔镜检查E、阴道后穹隆穿刺
32.上述病例超声回报：子宫右侧确有一低回声肿物，境界清，手拳大，此病可能是
A、子宫肌瘤红色变 B、子宫腺肌瘤 C、输卵管妊娠流产
D、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 E、子宫浆膜下肌瘤扭转
33.上述病例患者腹痛严重，检查时下腹压痛，反跳痛明显，此时处理应是
A、收入院，严密观察 B、止痛，对症处理
C、给予抗生素 D、剖腹探查 E、清宫术
34.28岁经产妇，妊37周，阴道流血多量，5小时入院，查BP12/8 kpa，P102次/分，无宫缩，宫底剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常,本病例最可能的诊断是
A、先兆流产B、正常产程 C、前置胎盘D、胎盘早剥
E、先兆子宫破裂
35.55岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血，查宫颈光滑，宫体稍大、软，附件未扪及，诊刮出多量较脆的内膜，应诊断下列哪项的可能性最大？
A、宫颈管腺癌 B、子宫内膜增长过长
C、子宫内膜息肉 D、子宫内膜癌 E、输卵管癌
36.18岁少女，2小时前突然发生左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.4℃，肛查：子宫左侧有手拳大，能稍活动，触痛明显的肿块。本病例最可能的诊断是：
A、盆腔炎性包块 B、输卵管结核C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D、子宫浆膜下肌瘤扭转 E、卵巢囊肿蒂扭转
37.24岁初孕妇，停经4个月，阴道流血10日，量时多时少，宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不到胎位，血压20/12kpa，轻度贫血貌,本病例最有价值的辅助检查方法是
A、尿β—HcG测定 B、血β—hcG测定 C、X线腹部摄片D、B超
E、腹腔镜检查
38.54岁，已婚妇女，白带多伴外阴痒2周，查外阴皮肤有抓痕，检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道粘膜有多处多个散在红色斑点,根据上述临床表现，初步诊断为
A、念球菌阴道炎 B、滴虫性阴道炎
C、细菌性阴道炎 D、老年性阴道炎E、慢性宫颈炎
39.35岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，宫口开大3cm，胎头S+¹行人工破膜，查胎头前卤位于骨盆右前方，胎心108次/分，下列哪项诊断错误？
A、 枕后位B、高龄初产 C、胎儿窘迫D、潜伏期延长
E、胎头下降停滞
40.28岁初产妇，妊娠36周合并急性乙肝，收入院，下列哪项治疗措施是错误的？
A、静滴葡萄糖加Vc B、每日肌肉注射维生素K110mg
C、每日肌肉注射V12500mgD、注意休息E、静滴红霉素防感染
41.26岁初产妇，妊43周，临产后5小时，胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2 cm，1小时后破膜，立即听胎心，减慢至80次/分，本病例首先考虑的是：
A、胎头受压，脑血流量一时减少 B、脐带脱垂
C、胎盘功能不良 D、宫体包裹胎体 E、以上都不是
42.26岁初产妇，妊34周，臀先露尚未入盆，宫口未开，已临产，胎膜未破，胎心良好，本病例的处置是：
A、 激光照射至阴穴B、行外倒转术C、行胸膝卧位D、行剖宫产
E、以上都不是
43..28岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重，查子宫稍大，宫口可通一指，并见宫口内的胎囊，下列哪项处置正确？
A、肌注黄体酮 B、检测hcG C、立即输液输血 D、急检凝血功能
E、立即吸宫
44..人工流产术后12日仍有较多量阴道流血，首先应考虑的是
A、子宫穿孔 B、子宫复旧不良C、吸宫不全D、子宫内膜炎
E、子宫绒毛癌
45..先兆临产较可靠的征象是
A、假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿中的hcG增多
46.末次月经第一日是1997年10月26日，计算预产期应是
A、1998年8月1日 B、1998年8月2日
C、1998年8月3日 D、1998年8月4日E、1998年8月5日
47.临产后肛查了解胎头下降程度时，最常用作标记的是
A、骶岬B、坐骨棘 C、坐骨结节 D、耻骨联合后面 E、以上都不是
48..慢性宫颈炎最常见的病变是
A、宫颈糜烂 B、宫颈肥大 C、宫颈息肉 D、宫颈腺体囊肿
E、宫颈粘膜炎
49.子宫肌瘤与经量增多，与下列哪项关系最密切？
A、肌瘤的大小 B、肌瘤的数目 C、肌瘤生长的部位
D、肌瘤与子宫肌层的关系 E、发生的年龄
50.子宫峡部的上界为
A、组织学内口B、组织学外口C、解剖学内口 D、解剖学外口
E、以上都不是
51.月经来潮后子宫内膜再生来自
A、致密层B、海绵层C、基底层D、功能层E、以上都不是
52.属于雌激素的生理作用是：
A、降低妊娠子宫对催产素的敏感性
B、使子宫内膜增生
C、使宫颈粘液减少变稠，拉丝度减少
D、使阴道上皮细胞脱落加快
E、通过中枢神经系统有升温作用
53.绒毛膜促性腺激素（HCG）于妊娠期间分泌量达高峰的时间是
A、妊娠5—7周 B、妊娠8--10周 C、妊娠11--13周 D、妊娠14--16周E、妊娠17--19周
45.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加
A、8.5kgB、10.5 kg C、12.5 kgD、14.5 kg E、16.5 kg
54.临产后起主要作用的产力是
A、 子宫收缩力 B、腹肌及隔肌收缩力 C、肛提肌收缩力
D、圆韧带的收缩作用 E、以上都不是
55.先兆临产较可靠的征象是
A、 假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃
E、尿中的hcG增多
56.阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是
A、念球菌阴道炎B、细菌性阴道炎 C、滴虫性阴道炎
D、宫颈糜烂 E、老年性阴道炎
57.绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是
A、 宫颈糜烂 B、宫颈肥大C、宫颈息肉 D、老年性阴道炎
E、宫颈粘膜炎
58.宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3，临床分期应属于
A、Ⅰb期 B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期 E、Ⅲb期
59.未生育过的成年妇女，其子宫大小、子宫腔容积分别为
A、7cm×5cm×3cm，10ml B、8cm×6cm×4cm，10ml
C、7cm×5cm×3cm，5ml D、5cm×4cm×2cm，5ml
E、5cm×3cm×2cm，3ml
60.横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是
A、圆韧带B、阔韧带 C、主韧带D、宫骶韧带E、卵巢固有韧带
60.维持子宫于正常位置，主要依靠
A、子宫韧带B、盆底组织支托 C、子宫韧带及盆底组织支托
D、腹肌收缩力和隔肌收缩力 E、膀胱、直肠支托
61.正常妊娠38周时，羊水量约为
A、600 ml B、800 ml C、1000 ml D、1200 mlE、1500 ml
62.44岁经产妇，因葡萄胎行子宫全切术，病理检查见子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细胞高度增生并分化不良，下列哪项处理正确？
A、 切除病灶随防观察B、广谱抗生素治疗 C、免疫疗法
D、化疗 E、放疗
63.25岁初产妇，停经48日，下腹痛及阴道多量流血已10小时，妇查，子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞，下列哪项止血措施最有效？
A、 注止血药B、肌注VKC、静注催产素
D、纱布堵塞阴道压迫止血 E、刮宫
64.28岁初孕妇，妊39周，主诉肋下有块状物，腹部检查，子宫呈纵椭圆形，胎先露部软、宽，不规则，胎心在脐上偏左，诊断是
A、LoA B、LsA C、头先露D、面先露 E、肩先露
65.35岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，宫口开大3cm，胎头S+¹行人工破膜，查胎头前卤位于骨盆右前方，胎心108次/分，下列哪项诊断错误？
A、枕后位 B、高龄初产 C、胎儿窘迫
D、潜伏期延长 E、胎头下降停滞
66.26岁已婚妇女，停经48日突发下腹痛伴休克，面色苍白，为确诊下列哪种辅助诊断最简便有效？
A、阴道镜检 B、尿妊娠试验 C、阴道后穹隆穿刺D、子宫镜检
E、腹腔镜检
67.20岁初产妇，妊娠39周经阴道胎儿娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，最可能的病因诊断为：
A、宫缩乏力 B、植入性胎盘部分剥离
C、凝血功能障碍 D、软产道裂伤 E、以上都不是
68.18岁未婚妇女，行B超时，发现附件区有一8cm*8cm*5cm囊实性包块，境界清晰，最可能的诊断是
A、 卵巢子宫内膜异位囊肿 B、卵巢良性囊性畸胎瘤 C、卵巢粘液性囊腺瘤
D、盆腔炎性包块 E、阔韧带内肌瘤
69.出生1分钟的新生儿，心率94次/分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白，Apgar评分为
A、5分 B、4分 C、3分 D、2分 E、1分
70.产后出血是指（ ）
A．胎盘娩出后24小时内出血达500mlB.胎儿娩出后24小时内出血达500ml
C.产后10天内出血达500ml D.产后2周内阴道出血达500ml
71.产后出血最常见的原因是()
A.软产道损伤B.胎盘残留C.宫缩乏力D.弥漫性血管内凝血
72.羊水栓塞的常见原因是()
A.胎膜早破B.前置胎盘 C.子宫强直性收缩 D.子宫有开放的血管
73.关于子宫破裂的原因,正确的描述是( )
A.胎先露下降 B．子宫壁有瘢痕 C．过多使用宫缩剂 D．以上都对
74.初产妇，孕40周，产程进展18小时，宫口开大3cm，肌注催产素10U，宫缩持续不缓解，胎心100次/分,耻上有压痛,出现血尿,应考虑为()
A.胎盘早剥 B.先兆子宫破裂 C.子宫收缩过强D.痉挛性子宫
75.由胎盘因素引起的产后出血,常常分为以下几种,其中错误的是()
A.胎盘剥离不全B.胎盘滞留C.胎盘粘连 D.胎盘功能不全
76.导致产褥期病率的主要原因是()
A.乳腺炎B.上呼吸道感染C.泌尿系统感染D.产褥感染
77.一孕妇25岁,G4P0,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第3天,体温38.8。C，下腹痛，恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80%，最可能的诊断是（）
A．急性宫颈炎 B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C.急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎
78.一孕妇,产后2-3周,寒战、下肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白，最可能的诊断是（）
A子宫内膜炎、子宫肌炎 B.产后下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎
79.足月自然分娩,婴儿重4100g,胎盘娩出后出血600ml,最可能的出血原因是()
A.使用镇静剂 B.产妇疲乏 C.羊水过多 D.巨大儿
80.出现病理缩复环最常见的原因是()
A.胎儿畸形 B.子宫收缩乏力C.头盆不称D.软产道异常
81.关于急产可能造成的后果应除外()
A.会阴、阴道裂伤 B.子宫颈裂伤
C.新生儿颅内出血缺血、坏死 D.母乳喂养困难
82.下列情况可以试产的是()
A.头位、骨盆入口狭窄 B.头位、骨盆出口狭窄
C.臀位、骨盆入口狭窄 D.以上都可以
83.测孕妇血压时,下列哪个数值提示异常()
A.较基础血压高20/15mmHgB.较基础血压高25/15mmHg
C．较基础血压高30/15mmHgD.130/90mmHg
84.末次月经是2000年5月4日,其预产期是()
A.2001年1月1日B.2001年1月27日
C．2001年2月27日D．2001年2月11日
85.输卵管妊娠最常见的部位是()
A.输卵管间质部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管峡部
86.滴注催产素引产时主要的护理措施是()
A.孕妇必须排空膀胱 B.灌肠 C.有专人看守 D.防止药液外溢
87.用胎心电子监测仪检查,其结果显示,在每次宫缩后均有晚期减速的胎心率图形,说明()
A.子宫胎盘功能不全B.胎头受压C.胎体受压 D.脐带受压
88.某孕妇因胎儿宫内窘迫决定进行剖宫产术,下列护理措施中错误的是()
A.告诉她可能发生的情况,让其有所准备,主动配合
B.让孕妇放心,胎儿尚不足以处于危险状态
C.送孕妇去术前准备室,立即为她做术前准备
D.一直陪在孕妇的身边
89.遇到潜伏期延长的孕妇,你首先()
A.静滴催产素加强宫缩 B.用针灸的方法刺激宫缩
C.全面进行分析,针对病因采取相应措施D.给杜冷丁让病人休息
90.与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是
A、不孕 B、反复早期流产 C、排便困难D、尿频、尿痛E、贫血
91.属于卵巢上皮性肿瘤的是
A、浆液性囊腺瘤B、无性细胞瘤 C、内胚窦瘤D、颗粒细胞瘤
E、畸胎瘤
92.能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是
A、卵泡膜细胞瘤 B、颗粒细胞瘤 C、皮样囊肿D、内胚窦瘤
E、粘液性囊腺瘤
93.25岁初产妇，妊娠41周，正好作产前检查听胎心时，突觉头晕，出冷汗，P减弱，面色苍白，BP10/6kpa，查子宫长度34cm，腹围97 cm，尿蛋白(—），Hb98g/L，此时恰当处理应是
A、 静脉缓注西地兰B、静注间羟胺 C、静注地塞米松
D、静注阿托品 E、变体位为侧卧位
94.24岁，未婚，继发性闭经10个月，查卵巢不大，肌注黄体酮后(5日）停药出现阴道流血，再静注LH—RH100μg后45分钟，血中LH值增高近3倍，本例闭经的原因
A、 下丘脑闭经B、垂体闭经C、卵巢闭经D、子宫闭经
E、肾上腺闭经
95.20岁未婚少女，18岁初潮，月经周期不规则，2—3个月来潮一次，每次经期达10余日，量多，无痛经，本病例恰当诊断是
A、月经过多 B、黄体功能不全 C、子宫内膜不规则脱落
D、无排卵功血 E、以上都不是
96.43岁妇女，月经周期延长，约2个月来潮一次，经期8—10天，经量多，为确诊月经失调类型，下列哪项检查最有价值？
A、测BBTB、阴道脱落细胞检查 C、宫颈粘液涂片干燥后镜下检查
D、子宫内膜活检 E、测尿中孕二醇值
97.28岁初孕妇，妊34周，自觉头晕、眼花一周，经治疗5日未见显效，今晨4时突发腹痛并渐重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬，此例最可能的诊断是
A、轻型胎盘早剥 B、重型胎盘早剥 C、先兆早产
D、前置胎盘 E、先兆子宫破裂
98.28岁初孕妇，妊39周，主诉肋下有块状物，腹部检查，子宫呈纵椭圆形，胎先露部软、宽，不规则，胎心在脐上偏左，诊断是
A、LoA B、LsA C、头先露 D、面先露 E、肩先露
99.出生1分钟的新生儿，心率94次/分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白，Apgar评分为
A、5分 B、4分 C、3分 D、2分 E、1分
100.30岁妇女，主诉白带增多，查宫颈阴道部宫口周围外观呈颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片未见癌细胞，此例诊断是
A、Ⅰ°糜烂颗粒型 B、Ⅱ°糜烂乳头型 C、Ⅱ°糜烂颗粒型
D、Ⅲ°糜烂乳头型E、Ⅲ°糜烂颗粒型
101.28岁初产妇，妊41周，临产7小时后出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍，检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心140次/分，导尿为血尿，此病例诊断为
A、先兆子宫破裂 B、子宫破裂C、重型胎盘早剥
D、羊水栓塞 E、妊娠合并阑尾炎
102.慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法是
A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验 C、氮激光肿瘤固有荧光法
D、阴道镜检 E、宫颈及宫颈管活组织检查
103.子宫肌瘤与经量增多，下列哪项关系密切？
A、 肌瘤的大小B、肌瘤的数目 C、肌瘤生长的部位
D、肌瘤与子宫肌层的关系 E、发生的年龄
104.卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是
A、蒂扭转 B、破裂 C、感染 D、坏死 E、恶变
105.女性生殖器恶性肿瘤对化疗效果最好的是
A、 宫颈鳞片上皮癌B、子宫内膜癌C、子宫肉瘤
D、绒癌 E、卵巢浆液性囊腺癌
106.侵蚀性葡萄胎与绒毛癌最常见的转移部位是
A、肝 B、脑 C、肺 D、阴道 E、宫颈
107.异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是
A、宫颈B、卵巢C、输卵管 D、腹腔E、以上都不是
108.用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒反应最早出现的是
A、 血压降低 B、心率减慢 C、呼吸次数减少 D、尿量减少
E、膝反射消失
109.前置胎盘的典型临产表现是
A、 有痛性阴道流血B、无痛性阴道流血C、阴道流血常与外伤有关
D、宫缩时阴道流血停止 E、阴道流血量与贫血程度不成正比
110.与双胎关系不大的是
A、克罗米酚B、缺铁性贫血 C、子宫破裂D、早产 E、产后出血
111.关于妊娠合并心脏病，下列哪项正确？
A、总血容量于妊娠36—38周增加达高峰
B、行剖宫产或宫口开全后尽早经阴式分娩
C、为预防产后出血，静注麦角新减
D、如发生产后出血，应快速输血
E、产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰
112.处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是
A、肌注大剂量杜冷丁B、温肥皂水灌肠 C、行人工破膜
D、静滴催产素加强宫缩E、静脉补充能量
113.与病理性缩复环关系最密切的是
A、巨大胎儿B、双胎 C、羊水过D、胎盘早剥E、先兆子宫破裂
114.产后出血原因当中，下列哪项首先考虑以切除子宫止血？
A、宫缩乏力 B、胎盘嵌顿 C、胎盘植入
D、胎盘粘连 E、凝血功能障碍
115.新生儿青紫窒息的体征是
A、口唇青紫，全身苍白B、肌张力消失C、喉反射存在
D、喘息样微弱呼吸 E、心率70次，弱
116.18岁女生，骑车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊，根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是
A、小阴唇裂伤 B、处女膜破裂 C、大阴唇血肿
D、阴道前庭损伤 E、前庭大腺血肿
四、简答题
1.简述胎盘的功能。
2.简述骶耻外径的测量方法，正常值及意义。
3.列出5项产前灌肠的禁忌症。
4.简述子痫的护理措施。
5.叙述四步触诊的目的。
6.产后2小时观察的主要内容有哪些？
7.临产的标志是什么？产程分几期？
8.叙述子宫肌瘤的临床表现及治疗方法。
9.说出卵巢囊肿蒂扭转的必备条件、临床表现及处理方法。
10.简述胎盘剥离的征象？
11.输卵管妊娠发展到一定限度可发生哪二种结局。
12.简述滋养细胞疾病预防性化疗的指征及健康教育的内容。
13.叙述产妇会阴部的护理措施。
14.简述异位妊娠暂留观察病人的护理措施。
15.简述硫酸镁用药前的4项检测指标。
16.如何指导产妇记数12小时胎动？
17.简述协调性宫缩乏力第一产程的处理方法。
18.叙述重度妊高症的临床表现。
五、病例分析
1.某孕妇，32岁，孕产史为：G4P0，孕期检查均正常。现孕39周，10小时前开始出现规律宫缩，胎膜已破，宫口开大6cm，S=+1，估计胎儿大小3750g，血压130/80mmHg，胎心144次／分。2小时后肛查：宫口7cｍ，边薄，先露S=+1，宫缩强度较弱，持续20～30秒，间隔5～7分钟。经检查，未发现头盆不称表现。请回答以下问题：
(1)此产妇目前产程进展的诊断是什么？
(2)目前采取的最佳处理方法是什么？
(3)列出2项可能的护理诊断并制定相应的护理目标和措施。
2.患者王某，28岁，孕39周，孕1产0，9Am因临产收入院，于次日凌晨4时行会阴侧切术，在产钳助产下分娩一男婴，重3850g，产后保留尿管72小时。请根据上述情况找出2个主要的护理诊断，并拟定护理目标和相应护理措施。
3.26岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内出血量超过600ml，血压9/6 kpa，脉搏126次/分
①此时出血的原因应考虑什么？应采取的紧急措施是什么？
②指出主要护理诊断二个，并指出相应的目标及措施。
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